SZÚ

Kontaktní údaje


Státní zdravotní ústav
Šrobárova 48
Praha 10, 100 42
Tel.: 26708 1111
E-mail: zdravust@szu_cz
Datová schránka: ymkj9r5
IČ: 75010330
DIČ: CZ75010330
Home » Témata zdraví a bezpečnosti » Nemoci a jejich prevence » Infekční nemoci » Antibiotická rezistence

Antibiotická rezistence

Valka_bakterii_1b.jpg Vyšetření citlivosti původců bakteriálních infekcí k antibiotikům je základním zdrojem informace pro cílenou a účinnou volbu antibiotika k cílené léčbě daného pacienta. Souhrnné údaje o stavu a trendech rezistence hlavních původců bakteriálních infekcí umožňují stanovit pozici antibiotik v dané zemi a jsou základním zdrojem informací pro lokální a národní antibiotickou politiku. V NRL pro antibiotika byly vypracovány podrobné metody vyšetření citlivosti k antibiotikům pro většinu klinicky významných bakterií, které zahrnují detekci neobvyklé rezistence, kontrolu kvality a návody a doporučení pro hodnocení, interpretaci a sdělování výsledků. V této sekci najdete články s výše zmíněnými tématy.


 

Pracovní skupina pro monitorování rezistence - PSMR

logo_obr03.jpg Pracovní skupina pro monitorování (antibiotické) rezistence PSMR získává objektivní, nezávislé údaje o aktuálním stavu a trendech antibiotické rezistence hlavních bakteriálních původců infekčních onemocnění prostřednictvím surveillance - systematického a trvalého sběru dat o antibiotické rezistenci, a analýzou těchto údajů poskytuje podklady pro antibiotickou politiku. PSMR byla ustavena v roce 1990 při Národní referenční laboratoři pro antibiotika (NRL/ATB) Státního zdravotního ústavu (SZÚ) [ 1 ].  Od roku 2011 sdružuje PSMR zástupce 54 mikrobiologických laboratoří České republiky (ČR), jejichž spádová oblast zahrnuje zhruba 87 % populace ČR. Účast v PSMR je dobrovolná, členové PSMR se přihlašují do jednotlivých projektů podle možností laboratoře. Všechny shromažďované údaje jsou získávány v procesu běžné každodenní rutiny za dodržení podmínek správné laboratorní praxe. Projekty jsou strikně nezávislé.  


 

EARS-Net

EARS-Net EARS-Net (European Antimicrobial Resistance Surveillance Network) je mezinárodní síť národních systémů surveillance antibiotické rezistence u nejčastěji se vyskytujících invazivních bakterií na území Evropy. Tento projekt, označovaný v letech 1999 - 2009 jako EARSS (European Antimicrobial Resistance Surveillance System), vznikl na popud Evropské komise. EARS-Net shromažďuje a analýzuje údaje, získané při rutinním vyšetřování citlivosti bakterií na antibiotika.


 

Doporučení k aktivní surveillance multirezistentních gramnegativních bakterií

Na základě alarmujících zpráv z okolních evropských států a jako reakce na stoupající výskyt karbapenemáz producentů u kmenů pseudomonád v ČR byl ve spolupráci se členy Pracovní skupiny pro monitorování rezistence (PSMR) vytvořen konsensuální dokument pro aktivní vyhledávání producentů karbapenemáz. Dokument obsahuje doporučení pro implementaci screeningu u osob se zvýšeným rizikem výskytu karbapenemáz, návody pro detekci enzymu, kontaktní místa pro konfirmaci případu a základní hygienicko-epidemiologická opatření, která jsou v souladu s doporučeními ECDC.


 

Breakpointy pro interpretaci výsledků vyšetření citlivosti

Jaké breakpointy používat pro interpretaci výsledků vyšetření citlivosti bakterií k antibiotikům?


 

Doporučení + komentář týkající se postupu při výskytu kmenů Enterobacteriaceae produkujících karbapenemázy

Doporučení týkající se postupu při výskytu kmenů Enterobacteriaceae produkujících karbapenemázy typu KPC* ve zdravotnických zařízeních Polska + Komentář k polskému doporučení postupu při výskytu kmenů Enterobacteriaceae produkujících karbapenemázy typu KPC* ve zdravotnických zařízeních


 

Interpretace výsledků vyšetření citlivosti enterobakterií u producentů ß-laktamáz

Interpretace výsledků vyšetření citlivosti enterobakterií u producentů širokospektrých ß-laktamáz (ESBL), ß-laktamáz AmpC a karbapenemáz.


 

Detekce širokospektrých ß-laktamáz (ESBL), ß-laktamáz AmpC, metalo-ß-laktamáz (MBL) a karbapenemáz KPC u gramnegativních tyček

Předkládaná metodika umožňuje rutinní identifikaci hlavních typů klinicky významných ß-laktamáz: širokospektré ß-laktamázy (ESBL), ß-laktamázy AmpC a metalo-ß-laktamázy (MBL). V metodice je rovněž uvedena možnost průkazu karbapenemáz skupiny 2f, které představují v některých státech významný klinický a epidemiologický problém.


 

Průkaz beta-laktamáz širokého spektra (ESBL) a typu AmpC u enterobakterií

     


 

Stafylokoky - průkaz indukované rezistence ke klindamycinu (D – test)


 

Streptokoky - průkaz fenotypu rezistence k antibiotikům ze skupiny makrolidů, linkosamidů a streptograminuB


 

Vybrané články s tématikou rezistence bakterií na antibiotika.

Vybrané články se věnují rezistenci na antibiotika u základních patogeních druhů.


 

Léčebné doporučené postupy

Léčebné doporučené postupy jsou vypracovány ve spolupráci se Subkomisí pro antibiotickou politiku České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (ČLS JEP).


 

Konsensy používání antibiotik

Konsensy jsou vypracovány ve spolupráci se Subkomisí pro antibiotickou politiku České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (ČLS JEP).


 

 

Nahoru