BOTULISMUS
(Clostridium botulinum)

Klinická kritéria
Každá osoba nejméně s jednou z těchto klinických forem:

Botulismus přenášený potravinami a botulismus způsobený kontaminací rány
Nejméně jeden z těchto dvou příznaků:
- oboustranné postižení kraniálního nervu (např. dvojité a mlhavé vidění, dysfagie, bulbární paralýza),
- periferní symetrické ochrnutí.

Dětský botulismus
Každý kojenec nejméně s jedním z těchto šesti příznaků:
- zácpa,
- netečnost,
- nedostatečné krmení,
- ptóza,
- dysfagie,
- celková svalová ochablost.
Tento druh botulismu, který se obvykle vyskytuje u kojenců (mladších 12 měsíců), může postihnout rovněž děti starší 12 měsíců a příležitostně i dospělé se změněnou anatomií gastrointestinálního traktu a mikroflórou.

Laboratorní kritéria
Nejméně jedna z těchto dvou situací:
- izolace C. botulinum v případě dětského botulismu (stolice) nebo botulismu způsobeného kontaminací rány (rána)
(izolace C. botulinum ve stolici dospělých osob není pro diagnózu botulismu přenášeného potravinami důležitá),
- detekce botulotoxinu v klinickém vzorku.

Epidemiologická kritéria
Nejméně jedna z těchto dvou epidemiologických souvislostí:
- expozice běžnému zdroji (např. potraviny, společné používání jehel nebo jiného vybavení),
- expozice kontaminovaným potravinám/pitné vodě.

Klasifikace případů
A. Možný případ
nep.
B. Pravděpodobný případ
Každá osoba splňující klinická kritéria s epidemiologickou souvislostí.
C. Potvrzený případ
Každá osoba splňující klinická a laboratorní kritéria.